В октябре 2025 года начальник главного управления организации медицинской помощи Минздрава Леонид Недень выступил с докладом о работе системы — в том числе о ситуации с онкологическими заболеваниями в стране. Материалы его выступления не публиковались в открытом доступе, однако «Зеркало» получило их при помощи организации BELPOL. Чиновник указал на рост числа онкозаболеваний во всех регионах Беларуси и назвал районы-аутсайдеры по поздней диагностике. А еще посетовал на отсутствие «онконастороженности» у врачей и низкие показатели диспансеризации. Рассказываем детали.
Сколько случаев онкозаболеваний выявили?
По данным представителя Минздрава, за первые шесть месяцев 2025 года в Беларуси зарегистрировали 24 971 новый случай онкологического заболевания. Чиновник указал, что такое число зафиксировано впервые. Это на 977 больше, чем за аналогичный период 2024 года, когда выявили 23 994 случая. Рост составил 4,1%.
— В республике по-прежнему отмечается сложная ситуация с онкологическими заболеваниями, — констатирует Недень. — Причем негативная динамика наблюдается во всех регионах.
| Регион | Число новых случаев онкозаболеваний в первой половине 2025 года | Изменение по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года |
| Минск | 5819 | +4% |
| Брестская область | 3466 | +12% |
| Витебская область | 2878 | 0% |
| Гомельская область | 3990 | +3% |
| Гродненская область | 2571 | +2% |
| Минская область | 3452 | +3% |
| Могилевская область | 2795 | +3% |
Какие виды рака замечают слишком поздно?
Чаще всего онкологические заболевания выявляют на ранних стадиях — от нулевой до второй. Это касается 72,3% случаев по всей Беларуси, следует из данных за первую половину 2025 года. За год этот показатель немного вырос.
А вот 17,4% всех эпизодов попали в категорию поздней диагностики. Такими считают случаи, когда диагноз поставили на III или IV стадии для «визуальных» локализаций (тех, которые можно увидеть или нащупать при осмотре) и в IV стадии для всех остальных.
— Важно отметить, что по отдельным локализациям частота поздней диагностики зашкаливает, — отмечает чиновник в своем докладе. И приводит примеры конкретных видов рака, при которых диагнозы запаздывают чаще всего.
- Для злокачественных новообразований полости рта и глотки частота поздней диагностики составила 57,4%;
- поджелудочной железы — 53,9%;
- печени — 41,3%;
- пищевода — 40%;
- желудка — 34,5%;
- легкого — 32,2%.
Чиновник отдельно отмечает, что даже по относительно «доступным» для диагностики видам рака показатели тревожные: онкозаболевания колоректальной зоны выявляют на поздней стадии в 30% случаев, молочной железы — 22,3%, шейки матки — 21,8%.
— Показатели запущенности онкологических заболеваний свидетельствуют о недостаточной эффективности принимаемых мер по раннему выявлению онкологических заболеваний как региональными органами управления, так и руководителями организаций здравоохранения, а у практикующих врачей — об отсутствии онконастороженности, — говорил Недень.
Где чаще всего опаздывают с диагнозами?
Среди всех регионов выделяются Витебская и Минская области — в них уровень ранней диагностики немного ниже, чем в целом по стране, а доля поздних диагнозов — выше.
Чиновник также назвал конкретные районы с наихудшими показателями поздней диагностики в каждой области и столице. Антирекорд — у Россонского района Витебской области, где 39,4% случаев онкозаболеваний замечали на последних стадиях.
-
Брестская область — Ляховичский район (28,6%);
-
Витебская область — Россонский район (39,4%);
-
Гомельская область — Кормянский район (26,8%);
-
Гродненская область — Дятловский район (24,2%);
-
Минская область — Копыльский район (27,9%);
-
Могилевская область — Хотимский район (31,6%);
-
Минск — Партизанский район (21,9%).
Что не так с обследованиями?
Чтобы выявлять онкологические заболевания раньше, в Беларуси проводят бесплатный скрининг в рамках диспансеризации. Для этого людей из групп риска — даже тех, кто ни на что не жалуется, — приглашают в поликлинику, опрашивают и обследуют.
Такие обследования проходит приличное число беларусов. К примеру, за первое полугодие 2025 года раннюю диагностику рака молочной железы прошли 94 тысячи женщин, обследование на рак шейки матки — 280 тысяч женщин, тестирование на рак предстательной железы — 202 тысячи мужчин.
У некоторых в ходе скрининга выявили онкозаболевания, большинство таких новообразований не успели развиться. Особенно впечатляющие цифры показали обследования на рак шейки матки: за полгода заболевание нашли у 537 женщин, у 97,4% оно было на ранней стадии.
Однако диспансеризацию проходят далеко не все беларусы, которым следует это сделать. В среднем до поликлиник добирается половина от всего «подлежащего контингента» — такая ситуация сложилась с маммографией, обследованиями на вирус папилломы человека и рак предстательной железы.
Хуже всего с ПАП-тестом — мазком, который помогает выявить рак шейки матки. По итогам первой половины 2025 года, его прошло всего 28,4% женщин из группы риска. В Брестской области показатель вообще составил 3%, в Минской — 5,2%.
Представитель Минздрава в докладе прямо указал, что это серьезная проблема.
— Уважаемые коллеги! Ситуация, на мой взгляд, становится критической: если ранее мы делали акцент на вопросах качества проводимых обследований, то теперь отчетливо видно системную проблему: вы не справляетесь даже с выполнением базовых количественных показателей диспансеризации.
Сколько пациентов умирают в первый год после диагноза?
В Беларуси действует госпрограмма «Здоровье нации». Один из ключевых ее показателей — «одногодичная летальность», то есть сколько онкопациентов умирают в течение года после постановки диагноза. В первой половине 2025 года он составил 15,9% по всей стране.
В четырех областях ситуация обстоит несколько хуже, чем по стране: в Витебской области одногодичная летальность составляет 19,5%, в Могилевской — 18%, в Гомельской — 16,7%, в Брестской — 16%.
— Безусловно, с начала реализации государственной программы мы добились значительных результатов по снижению летальности при злокачественных новообразованиях, но работать еще есть над чем, — отмечает автор доклада.
Поблагодарить за статью